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lunes, 27 septiembre, 2021

¿debemos tener cuidado con las vacunas de ARN?

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«Creo que la vacunación es un acto de ciudadanía. Se trata de acabar con esta pandemia, que tiene consecuencias negativas para todos. «No tengo miedo de los efectos dañinos de la vacuna», dijo Catherine Marchetti, una artesana de 50 años. Del mismo modo, cada vez más franceses dicen que quieren vacunarse contra Covid-19: un 51% a principios de enero, según una encuesta de Ifop, mientras que a principios de diciembre eran solo un 39%.

Pero para algunos, la novedad de la vacuna contra el coronavirus es motivo de desgana. «No lo quiero», explica Marie, una terapeuta psicomotora de 53 años. El producto de Pfizer utiliza mucha tecnología nueva y no está claro qué podría conducir a esto. Además, hay varias reacciones alérgicas. “Antes de agregar, ‘Por otro lado, si es una vacuna clásica, no tengo oposición’. «

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La vacuna, desarrollada por Pfizer-BioNTech como Moderna, es realmente la primera. La técnica consiste en introducir hebras de ARN mensajero, un mediador de genes que, una vez en el cuerpo, le dicen a nuestras células qué proteína producir. Al «leer» estas hebras de ARN, al igual que uno descifraría una receta de cocina para hacer un pastel, las células generarán la proteína correspondiente, a saber, la proteína de pico de coronavirus. Esta proteína viral será absorbida por el sistema inmunológico para crear una respuesta inmunitaria específica.

25 años de investigación

Los investigadores han estado trabajando en esta tecnología durante décadas. «Hemos logrado grandes avances en el diseño, en el lugar de la inyección y en la entrega de ARN mensajero a la célula», explica Bruno Pittard, director de investigación del CNRS, especialista en vacunas de ácidos nucleicos. Esta vacuna es el resultado de veinticinco años de investigación. «

Hasta ahora, solo se han observado algunas reacciones alérgicas en el mundo entre las primeras personas vacunadas. En la actualidad, los ensayos clínicos no muestran efectos secundarios a largo plazo, pero estos resultados deben interpretarse con cautela.

«No entiendo por qué habría efectos secundarios no deseados a largo plazo, ya que la vacuna desaparecerá del cuerpo en unos pocos días y solo quedará la respuesta inmune. Es una vacuna al 95%, es nueva pero muy eficaz «, dijo Jean-Daniel Lelievre, jefe del departamento de enfermedades infecciosas del Hospital Henri-Mondor en Creteil y miembro de la Haute Autorité de santé.

Vacunas de ARN más caras y más difíciles de almacenar

Bruno Pittard cree incluso que este proceso tiene la ventaja de ser natural y no recurrir a adyuvantes, a veces criticados, como el hidróxido de aluminio. Sin embargo, las vacunas de ARN enviadas representan limitaciones logísticas. Pfizer solo se puede almacenar a -70 ° C y luego solo cinco días a 2 a 8 ° C después de descongelar. En cuanto a Moderna, su almacenamiento durante seis meses solo se puede garantizar a una temperatura de -20 ° C, luego un mes entre 2 y 8 ° C.

Las vacunas que utilizan técnicas más tradicionales no requieren tal almacenamiento refrigerado a largo plazo. Estos productos están disponibles en varios países, como China o Rusia. Luego es una inyección de coronavirus, pero inactivada, como se hace con la gripe.

Otras vacunas, igualmente innovadoras, también permiten una logística simplificada, como AstraZeneca o Novavax. Esto implica trasplantar la proteína del coronavirus a otro virus inofensivo o inyectar directamente la proteína en el cuerpo del paciente; la proteína en sí no causa la enfermedad.

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El precio de las vacunas es confidencial, pero existe evidencia de que el precio de estas vacunas convencionales es menor que el de ARN. Aunque se necesitan más de 12 € para las vacunas Pfizer y Moderna, la de AstraZeneca rondaría los 2 €.

Balance beneficio-riesgo

El retraso nacional en la producción de vacunas explica en parte la desgana de los franceses, según Jocelyn Raud, profesora investigadora de la Escuela de Investigación Avanzada en Salud Pública cuyo trabajo se centra en la desgana de las vacunas. «En la mayoría de los países, existe una desconfianza tradicional hacia lo nuevo y lo desconocido. En Francia, esto no está equilibrado, especialmente porque no tenemos una vacuna francesa. Eso podría cambiar si Sanofi desarrolla su propia vacuna ”, explica.

Para el investigador en Francia, siempre habrá fluctuaciones asociadas a la vacunación, independientemente del tipo de vacuna. «Probablemente veremos una pequeña caída en las fluctuaciones de la vacuna si tenemos una vacuna con métodos más convencionales. Pero Francia es un país muy importante para la vacuna. Los problemas de salud pública están muy politizados y los franceses tienen poca confianza en sus instituciones. «

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Actualmente, tres vacunas están permitidas en la Unión Europea: las vacunas de ARN de Pfizer y Moderna, así como la de AstraZeneca (esta última no se recomienda para mayores de 65 años). «Hay que considerar el balance beneficio-riesgo, que es muy favorable: estamos ante una pandemia que amenaza a todo el planeta, que puede enviarte a cuidados intensivos, y tenemos una vacuna que no causa mayores efectos secundarios», Jean. argumenta -Daniel Lelievr.

Relación beneficio-riesgo, convenció a Laurent Cullens, un director ejecutivo de la industria de 50 años: “La vacunación salva vidas. Nos defendemos y defendemos a los demás. Creo que los beneficios superan con creces los riesgos. También estará vacunado, independientemente de la tecnología.

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