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lunes, 17 enero, 2022

La SAS está implementando un protocolo de detección precoz del VIH en los servicios de urgencias hospitalarios

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El Servicio Andaluz de Salud (SAS) aplica una Protocolo de detección precoz de pacientes con sospecha de VIH en las áreas de emergencia de los centros hospitalarios., con el fin de acelerar el diagnóstico y permitir que las personas con VIH accedan al tratamiento antirretroviral lo antes posible. Esto también reduce la posibilidad de transmisión a otras personas.

Hasta el momento, el nuevo protocolo se ha incluido en los hospitales de Puerto Real y Punta de Europa en Cádiz; Reina Sofía, de Córdoba; Virgen de las Nieves y San Cecilio, en Granada; La Infanta Elena y Juan Ramón Jiménez de Huelva; Regional, Virgen de la Victoria y Costa de Sol, de Málaga, y Virgen Macarena y Virgen de Valme, en Sevilla. Este protocolo se aplicará de forma progresiva en todos los hospitales del sistema sanitario público andaluz.

Este proyecto cuenta con la cooperación de Plan de Emergencias y Emergencias de Andalucía, Plan de Atención al VIH-SIDA de Andalucía y Plan de Laboratorio de Andalucía. El protocolo consiste en solicitar una prueba serológica de VIH a todos los pacientes entre 18 y 70 años que estén siendo atendidos en los servicios de urgencias del hospital por neumonía, síndrome de mononucleosis, herpes zóster, consumo de drogas, hepatitis aguda e infecciones de transmisión sexual.

Para facilitar la aplicación de la serología del VIH, la aplicación se automatiza creando perfiles específicos para tal fin en Módulo de prueba analítica Diraya (MPA). Estos perfiles fueron desarrollados y puestos a prueba en el Hospital Universitario Virgen Macarena.

Este protocolo recoge las recomendaciones realizadas por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) y puede ser implantado con la colaboración de profesionales de diversos campos como servicios de urgencias, enfermedades infecciosas y microbiología, análisis clínico, medicina preventiva y farmacia, es decir. así como las unidades de salud pública, epidemiología y supervisión sanitaria.

Control de pandemias

La pandemia del VIH no está controlada en todo el mundo y sigue causando casi un millón de muertes al año. En España, se estima que aproximadamente 20.000 personas que viven con el VIH desconocen que lo son. La vía de transmisión más común es la sexual. El objetivo de ONUSIDA para 2021 es 90-90-90, es decir. hasta el 90% de las personas diagnosticadas, el 90% del tratamiento y el 90% con carga viral indetectable. El 47,5% de los nuevos diagnósticos se realizan en la fase tardía (con un recuento de linfocitos CD4 por debajo de 350 células / microlitro y cuando ya se ha desarrollado una enfermedad relacionada con el sida).

El diagnóstico tardío es un problema grave de la infección por VIH, ya que el diagnóstico tardío conduce a un inicio tardío del tratamiento antirretroviral adecuado, lo que también aumenta las posibilidades de desarrollar infecciones oportunistas y otras enfermedades. En esta situación, es mucho más difícil controlar la enfermedad, lograr el objetivo de carga viral indetectable, y también implica un aumento de la mortalidad de hasta 5 veces más que en las personas con VIH. temprano. Del mismo modo, los diagnósticos tardíos tienen un impacto directo en la transmisión del VIH, ya que las personas que no saben que están infectadas al tomar menos precauciones y no controlar la infección transmiten el virus con mayor facilidad.

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